ציסטה במשקל 10 ק"ג בבטנה של ילדה בת 12 התגלתה כשרידי עובר של אחיה התאום שלא התפתח. הילדה הגיעה לבית החולים אסותא-אשדוד כשהיא מתלוננת על בטן נפוחה וקשה מאז ילדותה. אמה סיפרה כי מגיל שש בטנה של בתה החלה לבלוט וגם צורתה היתה מעט מוזרה, אך היא מעולם לא התלוננה על כאבים. כל הבדיקות שנעשו שללו אפשרויות אחרות, דוגמת צליאק.
עוד בעניין דומה
ד"ר שירה הראל, רופאה בכירה בתחום אנדוקרינולוגיה ילדים בבית החולים, הפנתה את הילדה לבדיקות אולטרסאונד ובהמשך ל-MRI. ד"ר ודים קפולר, מנהל יחידת כירורגיה בבית החולים, סיפר לאור הדר ממאקו כי בדיקת MRI הראתה כי "חלק גדול מהציסטה מכיל נוזלים ושחלק נוסף הוא מוצק ולא היה ברור מה זה. עם זאת, הבנו שמדובר בגוף זר שחייבים להוציא".
בבדיקת MRI התגלתה ציסטה במשקל 10 ק"ג. חלק גדול מהציסטה הכיל נוזלים וחלק נוסף מוצק
ד"ר קפולר וצוותו ניתחו את הילדה בלפרוסקופיה דרך הטבור. במהלך הניתוח נשאבו שמונה ליטרים של נוזלים מהציסטה. ד"ר שלומי ריימן, מומחה בכירורגיה, הצטרף לניתוח כדי להוציא את החלק המוצק והבלתי מזוהה של הציסטה. הרופאים ביצעו מספר חתכים נוספים באזור הטבור ונדהמו לגלות שערות, עצמות וסחוסים.
בתום הניתוח, הציסטה הוצאה בשלמותה והמטופלת השילה ממשקלה 10 ק"ג. הבדיקה הפתולוגית הראתה שמדובר, ככל הנראה, בשרידי עובר של אחיה התאום שלא התפתח כראוי ברחם אמה, ואיבריו נבלעו בבטנה של הילדה.
הציסטה הוצאה בשלמותה והמטופלת השילה 10 ק"ג ממשקל גופה. צילום: דוברות אסותא אשדוד
"זו הפעם הראשונה שאני נתקל במקרה כזה", אומר ד"ר קפולר. לדבריו, מקרים כאלה מתרחשים בערך אחת ל-4,000 לידות וכ-70% מהמקרים מתגלים עד גיל חמש.
ד"ר קפולר הסביר: "במהלך השבועות הראשונים של ההריון, איברי הבטן של העובר נמצאים במי השפיר ומחוץ לבטנו, ובהמשך ההריון הם נכנסים לדופן הבטן. מסתמן כי בשלב הזה חלק מהאיברים של התאום נבלעו בבטן הילדה". לדבריו, הציסטה גדלה לאט ודופן הבטן של הילדה התאימה את עצמה לגידול, וכך הציסטה לא לחצה על שום איבר אחר. "אם היא היתה חשה בסימפטומים כגון חסימות מעיים, חום או הקאות, היה ניתן לאבחן את המצב מוקדם יותר".
הילדה התאוששה מהניתוח במהירות ושוחררה לביתה בתוך פחות מ-48 שעות.
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
